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开腹手术患者围术期低体温的防护讨论

发布时间:2016-05-19

  通过医学研讨查询发现,手术患者在围术期发生轻度低体温降低十分多见,这来源于麻醉致使的体温调度失调及手术室冰冷环境以及手术时患者体腔的显露等要素致使的患者体温由基地向外周的再分布。如今文献一般将低体温界定为基地体温低于30℃,临床上一般将基地体温34-36℃称为轻度低体温。通过研讨,我们探寻到成年开腹手术患者围术期低体温发生的有关要素及防护的具体养护方法。

  成人开腹手术患者围术期低体温有哪些因素影响:

  1、全身麻醉药物的影响:全身麻醉药物在体内发生作用,会致使患者体温调度系统的失调,使患者血流动力学发生变化,从而使患者体温在分布。

  2、手术室的温度环境影响:手术间温度湿度过高过低均会影响患者体温在分布。

  3、开服患者体腔的显露:体腔显露使患者身体散热增加,体温降低。

  4、术中患者输注、冲刷体腔的液体及所输血液制品的温度:因为术中所用液体及血液制品直接进入患者体内,在血管内或体腔发生作用,会直接影响患者体温的在分布。

  5、手术时间的长短与围术期低体温及术后寒战的发生联系:研讨发现,手术时间的长短与围术期低体温及术后寒战的发生成正有关。

  成人开腹手术患者围术期低体温防护的具体养护方法:

  1、手术室温湿度合适,一般室温在22-25℃,湿度在40%-60%;此种环境对患者皮肤等体温调度系统影响较小,患者围术期体温动摇不大。

  2、手术患者术中应采纳保温办法,比如在手术床上加铺江苏佰润医疗出产的专业病员加温系统,或许用暖风机为患者保温,一起留意患者身体不要过火显露,主张运用专业的电加热(碳纤维导热不导电)病员加温产品,尽量考虑运用的安全性和可操作性,防止发生一些加温产品漏气漏液现象。

  3、手术过程中患者输入很多与手术间等温的液体,会起到“冷稀释”作用,机体辐射散热增加。患者术中所输注的液体及冲刷体腔的液体最好加温后在运用,温度请求为:输注液36.5-38℃支配,最好靠近患者体温,冲刷液36-40℃,宜略高患者体温。

  4、术中患者输注血液制品时宜加温后在给患者输入,可有用预防患者围术期低体温的发生。
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